Extração de Siso
O siso — o terceiro molar — costuma nascer entre os 17 e os 25 anos, quando já não há espaço na arcada para ele. Quando falta espaço, ele empurra os dentes vizinhos, nasce torto, fica preso no osso ou na gengiva, ou aparece só pela metade. Daí vêm a dor, o inchaço e a inflamação que trazem a maioria das pessoas até aqui.
Nem todo siso precisa sair
Siso que nasceu inteiro, na posição certa, encosta corretamente no dente de cima e dá para escovar sem dificuldade pode ficar. A extração é indicada quando ele está incluso (preso no osso), impactado (travado contra o dente vizinho), quando nasceu parcialmente e virou um ponto de acúmulo de placa impossível de limpar, quando causa dor recorrente, ou quando está empurrando os outros dentes e desalinhando a arcada.
Quem decide isso é o raio-x, não o sintoma. Um siso pode doer e não precisar sair; outro pode estar destruindo a raiz do dente vizinho sem doer nada.
Raio-x na própria clínica
Nossas unidades têm o equipamento de raio-x no local. Na mesma consulta a gente faz a imagem, avalia a posição e a profundidade do dente, identifica a proximidade com o nervo e com o seio maxilar, e apresenta o plano de tratamento — sem você precisar ir até uma clínica de radiologia e voltar outro dia.
Isso importa especialmente no siso, porque o que define a complexidade do caso só aparece na imagem: um siso irrompido sai em minutos; um incluso, profundo e próximo ao nervo, é outra cirurgia.
Como é a cirurgia
Feita com anestesia local — você fica acordado e não sente dor durante o procedimento, apenas pressão. Se o dente está incluso, é preciso abrir a gengiva e, às vezes, dividir o dente em partes para retirá-lo sem forçar o osso. Ao final a gengiva é suturada. Um siso simples leva cerca de 20 minutos; um incluso, de 40 minutos a uma hora.
O que acontece se não extrair quando há indicação
O siso mal posicionado não se resolve sozinho. Os problemas mais comuns são a pericoronarite (infecção da gengiva que cobre o dente parcialmente irrompido, que volta sempre), cárie no siso e no molar vizinho em pontos que a escova não alcança, reabsorção da raiz do dente ao lado, e a formação de cistos ao redor do dente incluso. Quanto mais cedo, mais simples: a raiz ainda não está totalmente formada e o osso é mais elástico.
Agende sua avaliação. Com o raio-x feito aqui mesmo, você sai da consulta sabendo se precisa extrair, como seria a cirurgia e qual o plano de tratamento.